江苏省妇幼保健院黄牛挂号电话代找床位电话,秒出号码各科室分分种成功挂上号。全国人民看病去北京,这话一点不夸张。只要你去北京的任何一家三甲医院挂号窗口看看就知道,什么叫做一号难求。网上也出现很多黄牛电话,北京各大医院这个医院挂号比较多人,如果挂不到号,可以考虑底部的黄牛代挂号。


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疾病咨询——Disease consultation:

咨询疾病:焦虑状态

Q:您好,医生,昨天下午刚在您那看过,您给开了这些药(草酸艾斯西酞普兰片,阿普唑仑,九味镇心颗粒),和我前几天福永人民医院开的这俩药(马来酸曲美布汀片,一周的中药)可以同时吃不?

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Q:医生哇,九味镇心颗粒可不可以不吃,好难喝啊,比我喝的中药还难喝

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Q:患者上传了份检查报告

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A:泡少点水,坚持,良药苦口

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Q:好吧,那这个明天开始喝起来

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Q:呜呜呜,冲冲冲

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Q:医生,我今天早上大概惊恐发作,持续了差不多来分钟,发作期间吃了半片阿普唑仑和半片草酸艾司,慢慢好一些了,随后点半的样子感觉想睡觉,睡了大概小时,胃口变的很没有胃口,吃了一点粉,就把九味镇心颗粒泡了一包喝了,到目前为止都很不舒服,头疼的厉害,头脑里的思绪很乱,感觉要爆炸了一样

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Q:现在正在艰难的吃晚饭,很没有胃口,恶心想吐,想着吃完饭就把晚上的药吃了

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Q:现在感觉听不了外界的一点声音,一听就很烦躁的很,甚至很难受,觉得要不是自己坚持平复自己,头脑就要爆炸就要发疯了,真的好难受

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A:发作吃阿普唑仑

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A:草酸艾司西酞普兰常规白天饭后吃

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Q:阿普唑仑您给开的药是白天半片

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Q:白天我吃了半片

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Q:我现在就是头很疼,头里的思绪很乱

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Q:感觉很难受

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Q:现在就是只能平复自己,对吗?

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A:休息一下,一星期一星期看情况

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Q:休息一下,什么意思呀~,暂时停药?

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Q:今天白天的时候,就很想去医院,坚持下来了,后面再出现这种情况,不知道还能不能坚持下来,感觉挺害怕无助的

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Q:今天是吃药第二天

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住院须知——Instructions for hospitalization

北京是我国的首都,很多知名的大医院都在这里。
可谓是汇集了最好的医院、最强的医生、最先进的设备、最专业的护理。
每天从全国各地来北京就医的患者不计其数,各大医院每天都应接不暇,专家号更是一号难求。
很多人来北京几天,都不一定能看完病,钱花了不少,如果病没看好,那岂不是白来了。其实,来北京看病是有技巧的,小编总结了以下3点,大家可以参考一下!
1、挂号
北京大部分医院可以预约挂号,用医院的APP、京医通、114预约挂号平台等挂号工具,可以提前一周把号挂好,这样来了就能直接看诊,不耽误时间。
需要复诊的患者,可以让医生给加复诊号,这样下次来就不用担心挂号问题了,如果医生不能加号,可以自己在医院的自助挂号机上预约复诊号。
2、看诊
如果是第一次来医院就诊,不用挂专家号,可以先挂一个普通号,因为大部分第一次就诊,一定是安排做检查,没有检查结果医生没办法判断病情。
拿到检查结果后再约专家号,让专家给看结果,出治疗方案;如果有一个月内在其他医院做的检查报告,可以带着给医生看看,有参考价值的话,就可以节省检查费用,还能节省看病时间。
3、开药
一般用医保就医,只能开一周的药量,自费就医最多可以开两周的药量,外地来京就医路途远,可以和医生沟通一下,开药尽量选择容易购买的药品,这样你拿着底方,在当地医院也可以购买。
中药汤剂医院代煎,通常不能马上取走,要第二天才能取,此时可以选择邮寄,就不用在医院等候,节省时间。一般医院中药房附近有代取药品邮寄的办理窗口,也可以去服务台咨询。

医生介绍——Doctor's introduction


马琼副主任医师
中国医学科学院阜外医院血管外科中心
专业擅长
成人心脏瓣膜置换,成型,冠心病搭桥,室壁瘤切除,心脏肿瘤切除,主动脉瘤切除,主动脉夹层,各类先心病矫治等各项手术技术。
执业经历
中国医学科学院阜外医院血管中心八病区技术指导医师,中国医师协会心脏外科学分会会员。
年毕业于广州中山医科大学临床医学系,获学士学位。年毕业于中国协和医科大学获心脏外科学硕士学位。年毕业于中国协和医科大学获心脏外科学博士学位。
年毕业后在中国医学科学院阜外医院心脏外科工作至今年。期间先后在,年获得协和医科大学硕士和博士学位。年赴西班牙接受心脏瓣膜成型技术培训。在研期间师从我国著名先心病外科专家,全国政协常委刘英龙教授,完成我国首个先心病数据库系统。
年年先后在阜外医院先心病中心,成人心脏病中心,血管中心担任医疗组长年。在心脏外科专业领域基础扎实,临床经验丰富,手术技艺精湛。
年至今任血管中心技术指导医师。擅长成人心脏瓣膜置换,成型,冠心病搭桥,室壁瘤切除,心脏肿瘤切除,主动脉瘤切除,主动脉夹层,各类先心病矫治等各项手术技术。

医疗新闻资讯——Medical news information:

近年来,全球糖尿病患者持续增加,数据显示,年全球成年糖尿病患者人数达到.亿。其中,中国是糖尿病第一大国,过去十年间,糖尿病患者人数由万增加至.亿。

与此同时,人类与糖尿病的斗争手段也不断升级,从年发现胰岛素,到双胍类、糖苷酶抑制剂类降糖药的使用,再到近年来新型降糖药如GLP受体激动剂、DPP抑制剂和SGLT抑制剂大放异彩。

近日,海思科的DPP超长效抑制剂HSK片的上市申请获CDE受理,拟用于型糖尿病治疗,有望成为全球首个降糖药双周制剂,为糖尿病患者提供了一个全新的治疗选择。

千亿降糖药赛道风起云涌

糖尿病赛道被称为是仅次于肿瘤治疗的热门赛道。

近年来,随着社会经济发展,受不健康生活习惯的影响,我国糖尿病患病率也不断攀升,从改革开放之初的不到%,增加至年的.%。其中,II型糖尿病占到了糖尿病患者总数的%以上。

糖尿病患者人数激增以及糖尿病长期用药的特性,让糖尿病治疗用药已跃居全球药品销售排行第二位,仅次于抗肿瘤用药。

年年,我国糖尿病药物市场规模从亿元增长至亿元,年复合增长率.%,随着我国医保制度不断完善、药物创新发展不断持续,同时糖尿病患者群体逐年壮大,预计到年将达到亿元。

糖尿病治疗药物主要分为两大类,口服降糖药和胰岛素类,口服降糖药主要包括胰岛素促泌剂(磺脲类、DPP抑制剂等)、胰岛素增敏剂(双胍类、噻唑烷二酮类等)、α葡萄糖苷酶抑制剂、SGLT抑制剂等。

其中,新型降糖药近年来研发进展迅速,DPP抑制剂、SGLT抑制剂、GLP受体激动剂已显示出降糖作用之外的肾脏保护作用,被相关临床指南或专家共识推荐。

在市场份额方面,目前传统糖尿病药物(胰岛素、双胍类、α糖苷酶抑制剂等)占据了中国糖尿病药物市场份额的%以上。与国外DPP抑制剂、SGLT抑制剂以及GLP受体激动剂三大类新型药物占据一半市场相比,国内由于进入市场时间较晚,整体渗透率相对较低,发展潜力巨大,已从三年前不到%,增长到.%

年月,第六批国家药品集采(胰岛素专项)开启,共有个胰岛素产品中标,中选产品价格平均降幅%

胰岛素等传统糖尿病药物纷纷纳入集采,一方面加快了国产替代的步伐,让诺和诺德、赛诺菲、礼来等外资企业的主导地位出现松动,国产企业市场份额提升;另一方面集采也对糖尿病用药市场“腾笼换鸟”,压低竞争充分品种的利润空间,让更多更好的新型降糖药进入市场,填补集采留下的市场空间。

综合来看,以DPP抑制剂、SGLT抑制剂、GLP受体激动剂为代表的新型降糖药在临床应用中取得了较好的治疗效果,治疗地位不断提升,已成为近年来整个降糖药市场增长的主要推动力,未来有望取代胰岛素,成为糖尿病治疗的主线药物。

与此同时,国内外药企也在加码新型降糖药物研发,随着越来越多的DPPGLP等药物获批上市,千亿降糖药市场正在迎来变革。

国内DPP持续内卷

此次海思科申请上市的HSK属于DPP的超长效抑制剂。通过抑制人体内的DPP,提高体内胰高血糖素样肽(GLP)和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)的血浆浓度,以葡萄糖浓度依赖方式促进胰岛素的分泌,抑制胰高血糖素分泌,延缓胃排空,保护胰岛β细胞功能,发挥降糖作用。

III期临床试验结果显示,HSK可在有效降糖的同时不增加低血糖和心血管事件的发生率,没有胃肠道不良反应且不引起体重的增加,在轻中度肝、肾功能损伤患者中也无需调节剂量。

然而,早在年全球第一个口服DPP抑制剂西格列汀就已经在美国获批上市,年西格列汀就已进入国内市场。目前国内DPP抑制剂原研药、仿制药、复方制剂等竞争激烈。

已获批的产品方面,包括款新药(均由外企研发,已有余家仿制药上市),以及款科伦药业的曲格列汀仿制药(原研药未申报)。此外,还有款与二甲双胍的联用药物也已在国内上市。

在研产品方面,恒瑞医药的磷酸瑞格列汀片和盛世泰科的盛格列汀分别于年月和年月日在国内递交上市申请;石药集团的DBPR、信立泰的复格列汀、和苑东生物的优格列汀均已到III期临床阶段;此外正大天晴的TQF处于临床II期,轩竹生物、绿叶制药、华东医药、百极地长等药企也有相关产品进入临床阶段。

前有狼后有虎,HSK还未上市就要面临激烈的竞争压力。

更大的威胁来自外部,另一新型降糖药GLP在心血管获益方面更有优势,被认为是革命性的降糖药产品,在欧美发达国家,GLP市场份额已经占到降糖药的%左右,且增势迅猛。

DPP抑制剂销量虽然近几年来均保持增长,但在年同比增长率达到峰值后,此后几年增长速度持续下滑,年销售额近亿元,在集采和医保谈判冲击下,增长空间已经见顶。

但海思科的HSK并非毫无优势。

目前国内上市的DPP抑制剂包括西格列汀、维格列汀、沙格列汀、阿格列汀和利格列汀等,均需每日服用,科伦药业的曲格列汀仿制药需要每周口服次,而海思科的HSK是首款每两周服用次的口服DPP抑制剂。

超长效的DPP抑制剂,药效持久,用药频次更少,可显著提高患者的治疗依从性。HSK的上市给了患者更多治疗选择,未来有望占据一定的市场地位。

海思科“仿转创”

能否走出阴霾?

成立于年的海思科,作为一家以仿制药起家的传统药企,正在经历转型带来的阵痛期。

资料显示,海思科的营收和归母净利润在年年间延续了增长。但因核心产品受医保控费及集采降价影响,利润大幅下降,年营收.亿元,同比下降.%;净利润虽然增长至.亿元,但主要是因为转让子公司获得的非经常性收益.亿元。

年,海思科因为大品种多拉司琼的集采降价影响,业绩陷入低谷,当年营收.亿元,同比下降.%,净利润.亿元,同比下降.%

但在年出现了较大幅度的下滑,营收.亿元,同比下降.%;归母净利润.亿元,同比下降.%

由于预见到仿制药业务发展的天花板不高,海思科近年来也在加速向创新药转型。

年年,研发费用达到.亿元及.亿元,分别同比增长.%.%,研发费用率也从年之前的%左右提高到.%.%

在研发投入加快的同时,创新药业务也逐渐起势。年底上市的创新药环泊酚加速放量,年上半年销售额实现.亿元,同比增长.%,下半年预计将达到上半年的两倍以上。

在研产品方面,海思科早期分子储备和新型药物创新平台十分丰富,截至年上半年,在研创新药个,包括个临床在研项目。

年,将是海思科的收获之年,包括镇痛创新药HSK、长效DPP抑制剂HSK、强效外周Kappa受体激动剂HSK等三款创新药有望在年获批上市。

此外,海思科布局的蛋白降解(PROTAC)研发平台也备受关注,目前已有两款PROTAC小分子药物进入临床阶段。

随着海思科创新研发能力的逐渐变现,仿制药业务下滑带来的影响也将被抵消,公司也将逐步走出低谷。


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