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疾病咨询——Disease consultation：
住院须知——Instructions for hospitalization
一、 植物病害的症状类型
医生介绍——Doctor's introduction
医疗新闻资讯——Medical news information：
在一项新的研究中，来自美国威尔康奈尔医学院等研究机构的研究人员发现称为新冠长期症状(long COVID，简称长新冠)的新冠后综合征(postCOVID syndrome)有种主要亚型，由不同的症状群定义。相关研究结果近期发表在Nature Medicine期刊上，论文标题为“Datadriven identification of postacute SARSCoV infection subphenotypes”。
这项新的研究是同类探究长新冠的研究中最大的。这些作者使用了一种机器学习算法，在近.万名SARSCoV感染检测呈阳性而且后来出现了挥之不去的长新冠症状的美国患者的健康记录中发现了症状模式。
这项新的研究由美国国家卫生研究院(NIH)的 “研究新冠以促进康复(Researching COVID to Enhance Recovery, RECOVER)”计划资助，是为期一年的万美元资助的一部分，重点是电子健康记录队列研究，由威尔康奈尔医学院临床研究高级副院长和人口健康科学系主任Rainu Kaushal博士带头。
Kaushal说，“RECOVER的目的是迅速阐明在长新冠中发生了什么。研究病例如何分类可以深刻地影响患者的预后和护理。”
在检测到的四种主要症状模式中，一种模式以心脏和肾脏问题为特征，包括在美国COVID大流行的头几个月感染的比例相对较高的患者;另一种模式包括呼吸系统问题、焦虑、睡眠障碍和其他症状，包括头痛和胸痛;具有这种模式的患者中近三分之二是女性。
论文通讯作者、威尔康奈尔医学院人口健康科学系副教授Fei Wang博士说，“这些结果应该为正在进行的关于长新冠的潜在机制和潜在治疗方法的研究提供信息。”
病毒感染有时会给患者留下多种挥之不去的、往往是非特异性的症状。对于SARSCoV来说，感染后综合征普遍被称为long COVID(长新冠)，更正式的说法是“SARSCoV感染的急性后遗症(PostAcute Sequelae of SARSCov Infection, PASC)”。它们似乎非常普遍;据估计，有长新冠的美国人在美国成年人口中的比例高达%。
Kaushal说，“了解长新冠的流行病学使临床医生能够帮助患者了解他们的症状和预后，并促进对患者的多学科治疗。电子健康记录提供了一个了解这种情况的窗口，使我们能够更好地描述长新冠症状，为其他类型的研究(包括基础发现和临床试验)提供信息。”
这项新研究分析的健康记录来自美国全国基于患者的临床试验研究网络(National PatientCentered Clinical Research Network, PCORnet)收集的两个大型数据集，PCORnet由来自美国全国各地的八个医疗机构联合体组成。其中的一个数据集来自Kaushal领导的INSIGHT临床研究网络，包括来自纽约患者的数据，而另一个数据集来自OneFlorida+网络，包括来自佛罗里达、乔治亚和阿拉巴马的患者。总体来说，该分析涵盖了年月至年月截至但不包括第一波Omicron疫情的名不同患者的健康记录。
最初分析纽约患者的数据集时，这种机器学习算法检测到了四种主要的症状模式。第一种症状模式，约占%的患者，以心脏、肾脏和循环相关症状为主。与其他组的患者相比，这一组的患者平均年龄较大(中位年龄为岁)，更有可能是男性(%)，有相对较高的COVID住院率(%)，并且有相对较多的预先存在的疾病。在年月至月的美国第一大波SARSCoV感染者中，这一群体的比例也是最高的(%)。
第二种症状模式在频率上与第一种相当(%的患者)，主要是呼吸和睡眠问题、焦虑、头痛和胸痛。有这种症状模式的患者大多是女性(%)，中位年龄为岁，COVID住院率低得多(%)。在年月至年月的后期疫情中，该组中几乎三分之二的患者对SARSCoV检测呈阳性。这组患者的前期症状以呼吸系统问题为中心，如慢性阻塞性肺病和哮喘。
剩下的两种症状模式分别以肌肉骨骼和神经系统症状为主，包括关节炎(%的患者)，以及消化道和呼吸道症状的组合(%)。
只有在第一种症状模式中，性别比例大致为比;在其他三种症状模式中，女性患者占了相当大的比例(超过%)。
Wang博士说，“这种长新冠风险的性别差异与之前的研究一致，但迄今为止，甚至很少有研究试图揭示其背后的机制。”
为了验证他们的发现，这些作者将他们的算法应用于涵盖美国南方三州(佛罗里达、乔治亚和阿拉巴马)患者的数据集，发现结果非常相似。该分析还支持了长新冠的总体有效性，因为它显示对于SARSCoV检测呈阴性的患者，在检测后至天的相同时间间隔内出现的症状并没有如此明确的模式。
这些作者目前正在沿着几条路线进行后续研究，包括定义长新冠的症状模式，以便可以从电子健康记录中轻松识别，识别不同症状模式的风险因素，以及识别可以重新利用的现有治疗方法来帮助长新冠患者。(生物谷 Bioon.com)
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病害的症状是田间诊断的主要依据，而症状又包括“病症”和“病状”两个部分。
1、 病症
病症是病原物在植物上表现出的特征，不是所有病害都会表现出病症，有的不表，有则是肉眼看不到。
病症的类型主要有以下几种：
（1）霉状物。如霜霉病、灰霉病、棉花烂玲、煤污病等。
（2）粉状物。如白粉病、小麦黑穗病等。
（3）锈粉状物。如小麦锈病、豆角锈病、果树锈病、大蒜锈病、枣锈病等。
（4）粒状物。如轮纹病上的小黑点、炭疽病上的小黑点、菌核病的菌核等。
（5）根状菌索。如紫纹羽病、白纹羽病。
（6）菌脓。菌脓是细菌性病害的独有病症，如角斑病、软腐病、根癌病、青枯病等。
2、 病状
病状是植物染病后自身所表现的状态，如变色、坏死、腐烂、萎蔫、畸形等。
二、植物病害的类型
由生物因素引起的，能互相传染、有侵染过程的病害称为侵染性病害。
由非生物因素引起的，不能互相传染的病害称为生理性病害。
1、侵染性病害
侵染性病害是由病原物侵染引起的，最开始是零星或点片发生，经侵染后便大面积发生。
侵染性病害的病原物分为真菌、细菌、病毒、线虫、寄生性种子植物。它们症状表现各不相同：
（1） 真菌
80%以上的病害都是由真菌引起的。上述所有的病状和病症真菌都能造成。
（2）细菌
通过伤口、自然孔口侵入。病状有腐烂、斑点、枯萎、畸形，病症特点是菌脓。
（3）病毒
非细胞微生物，离开活体不能存活，传染性强。靠嫁接传播、汁液传播和昆虫传播。病状有黄化、花叶、畸形、丛枝、坏死等，始终没有病症。
（4）线虫
有根结线虫病、包囊线虫和茎线虫。病状是根部肿瘤 、虫瘿、地上部黄化，地上部没有病症。
（5）寄生性种子植物
有菟丝子、列当、桑寄生等。
2、生理性病害
引起生理性病害的都是外部条件，如光照、温度、水分、肥料、药剂和农事操作等，生理性病害的特点是不具传染性，从一开始发病的个体就较多，甚至是大面积发生，症状表现基本一致，没有病症。
（1）缺素
缺少某种元素引起的病害。如缺锌小叶病、缺铁黄叶病、缺氮失绿等。
（2）水分
水分不足会引起上部叶片萎蔫或枯死；水分过多会引起上部叶片萎蔫或枯死，且根系变为褐色，即。
（3）肥害
化肥过量土壤板结发生盐害烧根，新根不长，老根变色，上部叶片萎蔫；使用未腐熟的有机肥会烧根，而且上部叶片有可能因土壤中有害气体释放而烧叶。
（4）温度和光照
低温会引起冷害、冻害等低温伤害，主要是对嫩叶、花朵造成危害，使叶片变色萎蔫，花器组织受损。
强日照高温会引起日灼病，日灼只发生在强光照射的部位，是局部发生的病害；光照不足可能会引起植株长势弱，抗逆性差，并诱发其它病害发生。
（5）药害
农药使用不当会造成烧叶、落叶、畸形等，药害一般在用药后2-3天后表现，所有着药植株症状相同。
三、病害诊断
病害的诊断就是根据作物表现出的病症和病状，并结合实践经验来进行判断。
植物的病害诊断过程可以总结为四个字：望、问、观、检。
（1）望：首先观察一田间整体情况，看是整体发生还是零星发生，初步判断是生理性病害还是侵染性病害。
（2）问：询问农户，施肥、浇水、喷药等农事操作情况，以及周围生态环境和历年情况，判定造成病害原因。
（3）观：仔细观察发病植株的病状和病症，进一步确定断定是什么病害。
（4）检：对于不能确定的病害，有条件的可以把病残体带回室内进行培养，然后对病原菌进行镜检确定。
赵庆利主任医师
中国人民解放军空军总医院皮肤科
专业擅长
湿疹，银屑病，痤疮，带状疱疹，斑秃，多汗症，手足皲裂，类丹毒，脓疱疮，日光性角化病，药物性皮炎，毛囊角化病，脓疱病，皮肤瘙痒症，酒糟鼻，冻疮，冻伤，皮肤划痕症，胼胝，鸡眼，红皮病，类天疱疮，皮脂腺异位症，虱病，天疱疮，男性型秃发，遗传性大疱性表皮松解症，掌跖角化病，褶烂，毛周角化病，角化病等。
执业经历
现任空军总医院，主任医师，博士，第四军医大学兼职副教授，空军高层次科技人才。年毕业于第四军医大学医疗系，年获皮肤性病专业硕士学位，年在赵炳南皮肤病研究所进修学习，年起师从名医蔡瑞康并获中医师承制(中西医结合临床)博士学位。现任北京中西医结合学会皮肤性病专业委员会常务委员，中国医师协会美容与整形医师分会瘢痕亚专业委员会常务委员，解放军中医药学会皮肤病专业委员会委员，全国中西医结合学会会员，《临床皮肤科杂志》特约撰稿人。
从医年，从事皮肤性病临床工作年，曾系统学习免疫学、皮肤病理学、中医学理论，熟悉国内外本学科的发展动态，在皮肤科常见病、重症病如痤疮、湿疹、银屑病、白癜风、光线性皮肤病、药疹、结缔组织病等积累了丰富的临床经验。开展中西医结合皮肤病专病门诊近年，在中西医理论及临床运用的融会贯通方面见解独到，注重中西药物的灵活应用，在疑难杂症的治疗上颇具特色。以第一作者身份在核心期刊发表学术论文余篇，参编著作余部，获军队科技进步奖三等奖项，军队医疗成果三等奖项。
